先前雨潔因為照顧了一隻白血病小貓(如圖)，所以上網找了一些資訊，雖然後來小貓還是離開了，但著實給雨潔上了一課，所以今天在這邊跟大家分享“貓白血病”，這是一個比貓愛滋還嚴重的貓咪疾病，也是貓咪五大疾病的其中之一，因此希望大家都能夠藉著這篇文章來認識它。(資料來源：林政毅 醫師)
前言：
貓白血病( FeLV )是貓科動物的一種可怕傳染病，以往在台灣很少聽聞到這樣的傳染病被診斷出來，但這一兩年來，臨床上不斷地發現到案例，實在令是人憂心。全世界的家貓皆可發現FeLV的感染，感染率和貓的飼養密度有直接關連，低密度的貓群感染率最低，而繁殖場或多頭飼養家庭則最高，FeLV污染的繁殖場中若有一隻感染貓存在的話，其餘的貓約有三分之一會受到感染。
傳染途徑：
FeLV主要是經口感染，經由胎盤感染也可能發生；感染貓會經由唾液、尿液、糞便、及乳汁而將病毒排出，因此緊密的接觸及互相的舔毛便成為主要的傳播模式。貓一旦食入病毒之後，病毒會於口咽部進行增殖，特別是扁桃腺，然後再傳播至其它淋巴組織，特別是骨髓，許多貓在這個階段時便會發動免疫反應來消除病毒，但病毒仍有可能存在骨髓中而呈現潛伏感染。一旦潛伏在骨髓之中的病毒又開始進行活躍的增殖時，便會引發病毒血症及使得病毒更廣為散播，特別是口咽部、唾液腺、及上呼吸道等處的淋巴組織及上皮細胞，接著便開始排出病毒，進而使其它的貓感染，如果在這個階段時，貓的免疫系統仍有可能消除這種活躍性的感染，使得病毒血症僅持續2天至8週，然而有些貓的免疫系統並無法消除這種活躍性的感染時，便會發展成為持續性的感染，進而出現臨床症狀，此時的感染貓便成為其它貓的主要感染源。幼貓對於FeLV的感受性會隨著年齡的增長而遞減，像超過16週齡的感染貓約僅有五分之一會發展成為持續感染，而母乳中的移行抗體會在最初的四週內保護幼貓，使其不會感染FeLV。感染FeLV而復原的貓，其中高達一半以上可於骨髓中發現FeLV的潛伏感染，在潛伏感染的期間仍會排放病毒，但因為病毒量太低，以致於無法測出或無法感染上皮細胞，因此潛伏感染期的貓很少成為病毒的傳播來源，而潛伏的病毒可能會因為某些因素而開始進行大量地增殖，例如類固醇的治療。即使潛伏感染通常都會被消除，但約有10%的貓會維持潛伏感染的狀況至少三年以上。
臨床症狀：
FeLV感染貓在發展成為持續感染時才會出現相關的臨床疾病，大部份的感染貓會於四年內死亡，與FeLV感染相關的臨床徵候群主要與造血系統的感染有關，骨髓的感染會嚴重地影響淋巴細胞及骨髓細胞的發育，進而引發細胞增殖（贅瘤 ）或抑制，另外，FeLV的感染也常常伴隨發生繁殖障礙。
(1)贅瘤：FeLV會引發淋巴組織或骨髓組織的贅瘤，而貓最常見的造血系統惡性腫瘤就是淋巴肉瘤，約佔所有造血系統腫瘤的90%，及所有貓贅瘤病例的三分之一，因此，大部份貓的淋巴肉瘤病例都與FeLV的感染有關，也常可以於腎臟、鼻子、眼睛、中樞神經系統、及皮膚等處發現淋巴肉瘤。
(2)貧血：與其它品種的動物相較起來，貓的貧血狀況較為常見，而FeLV則可能是造成這種狀況的最重要因素。
(3)免疫抑制：持續感染的FeLV感染貓對於病毒性、細菌性、及黴菌性的呼吸道與腸胃道感染特別具感受性，這種貓通常多呈現消瘦及長期健康狀況不佳，或持續性的發燒；雖然老貓所發生的口炎及齒齦炎多與FIV的感染有關，但FeLV仍有可能會伴隨發生口炎及齒齦炎；年青貓出現持續性的膿瘍，或傷口癒合遲緩的狀況，也有可能是因為FeLV所引發的免疫抑制所造成的；也有報告指出FeLV感染貓可能會出現類似泛白血球減少症( panleucopenia，貓瘟 )所引發的腸炎。
(4)繁殖障礙：FeLV的感染是貓常見的繁殖障礙因素之一，已感染FeLV的母貓通常會於懷孕的3~5週發生胎兒重吸收作用，可能會伴隨出現陰道的分泌物，而且大部份的感染母貓通常在之前都曾有正常的懷孕，然而引發胎兒早期死亡的確切機制則尚未明瞭，一般認為可能與胎盤炎或子宮內膜炎有關，就算胎兒能幸運的存活至分娩，則小貓會呈現FeLV持續感染及病弱的樣子，因此FeLV可能是新生仔貓死亡徵候群( fading kitten syndrome )的可能原因之一。
診斷：
已有許多的公司研發出用來檢驗全血、血清、血漿、或唾液中FeLV抗原的免疫標定法檢驗套組( ELISA kit )，但因為有些感染貓於病毒被免疫系統消除之後，仍有病毒抗原存在於血液循環中，因此可能會出現ELISA測試陽性，但卻無法分離出病毒的狀況，另外，溶血的血液樣本也可能會出現偽陽性，所以病毒的分離或免疫螢光法( immunofluorescence )才是確診FeLV的方法，但在臨床的應用上有實際上的困難；一旦檢驗呈現陽性時，應於12週之後再複檢一次，以確定病毒血症到底是短暫性的，還是持續性的。
治療：
在治療FeLV所引發的貧血、免疫抑制、及繁殖障礙時，僅能採用非特異性的對症治療及支持療法，且預後不良。(雨潔的經驗是，幫貓咪施打免疫抑制劑及鐵劑，然後配合支持療法，給與營養補充。)
疫情控制：
控制的主要方式不外乎定期的檢驗及陽性貓的移除，的確能成功地消除貓群中FeLV感染的可能，方式頗為簡單，但在目前台灣檢驗套組的價格居高不下的狀況下，可能必須要花費不少的檢驗費用，一般繁殖場或畜主多聞之卻步。首先對所有的貓進行檢驗，並將陽性貓與陰性貓完全隔離在不同空間，所有物品不可交互使用，並對環境進行消毒；12週之後再複驗一次，再將所有陽性貓移除(移至另外的空間內飼養)；之後每6-12個月進行對所有的貓進行檢驗，並移除陽性貓；對於所有新進貓必須進行檢驗(排除陽性貓)，並隔離12週之後進行複驗(排除陽性貓)。
疫苗預防：
目前市面上已有多種廠牌的死毒疫苗可供使用，有單劑的型態，也有與其它傳染病結合在一起的型態(卡里西病毒、泡疹病毒、披衣菌、小病毒、FeLV)，許多報告也指出接種這些疫苗安全性相當高，且能提供良好的保護。FeLV疫苗建議於幼貓九週齡時接種第一劑，於四週後接種一次，並於每年補強一次；許多臨床獸醫師建議，於接種疫苗前應進行FeLV的檢驗，因為疫苗的接種並無法清除先前的感染，因此感染貓接種了疫苗之後也不會提供任何的助益，這一點必須先與畜主溝通。疫苗的接種不會使得FeLV的抗原出現於血液循環中，因此不會使得ELISA的檢驗套組呈現陽性，所以已注射疫苗的貓如果出現檢驗陽性，則代表是自然感染下引起的病毒血症或抗原血症，而非疫苗接種所引起；FeLV疫苗與其它大部份的疫苗相同，並無法提供100%的保護，因此不能完全取代〝檢驗—淘汰〞的控制方式，僅能作為FeLV防疫上的輔助方式。以FeLV的感染方式而言，家庭內單隻飼養的貓似乎不太有可能感染FeLV，而繁殖場、寵物店、及多頭飼養的家庭似乎對於疫苗的須求較為迫切，但以目前家貓常至寵物店美容或寄宿的狀況下，疫苗的注射是較為保險的方式。疫苗的接種並無法完全阻斷FeLV感染的可能性，因此一隻已接種疫苗的新進貓，若未經檢驗及隔離的手續就進入貓群，便有可能成為FeLV的感染來源。
■ 延伸閱讀：為什麼貓咪要打預防針？(請點以下引用文章網址↓)
- 留言者: 史黛西
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